肥胖症
Ожирение
Наблюдается при переедании, малоподвижном образе жизни, наследственной предрасположенности, эндокринных заболеваниях и др. Является фактором риска развития сахарного диабета, атеросклероза, ишемической болезни сердца.
Ожирение можно отнести к «синдрому флегмы» (痰证) китайской медицины. В древних китайских источниках содержатся отдельные записи об ожирении. Так, в каноне «Су вэнь» говорится: «У богатых тучных людей… болезнь из-за изысканной и жирной пищи». В более поздних книгах также указывается: «В организме тучных людей много флегмы, которая образует преграды для свободной циркуляции Ци… В организме тучных людей много флегмы и сырости, большой недостаток Ци… При избытке в селезенке и желудке ожирение сопровождается повышенным аппетитом. При недостатке в селезенке и желудке ожирение сопровождается пониженным аппетитом… Когда Ци пищи превосходит первичную Ци, человек тучен и теряет долголетие. Когда первичная Ци превосходит Ци пищи, человек худ и обретает долголетие». Таким образом, возникновение ожирения в основном связывается со скоплением флегмы-сырости в мышцах, каналах и цзанфу-органах. По представлениям китайской медицины, основной причиной скопления сырости и образования флегмы является нарушение функции селезенки по транспортировке и трансформации сырости, которое может быть связано с недостатком Ци селезенки, возгоранием огня желудка при избыточном питании с внутренним образованием сырости-жара, застоем Ци печени, одновременным недостатком Ян селезенки и почек. У женщин флегма-сырость также может проникнуть в «сосуды матки» (Чун-май и Жэнь-май).
В современных китайских источниках выделяются следующие основные разновидности ожирения:
- Скопление сырости и флегмы при недостатке в селезенке (脾虚湿痰): обычно наблюдается у женщин среднего и старшего возраста, сопровождается дряблостью мышц, употреблением небольшого количества пищи, слабостью, утомляемостью, одышкой при незначительной физической нагрузке, потливостью, ощущением сдавленности грудной клетки, ощущением тяжести в теле, жидким стулом, светлым утолщенным языком, мягким замедленным пульсом, возможен отек нижних конечностей.
- Возгорание огня желудка с застоем Ци селезенки, внутреннее скопление сырости-жара (胃热滞脾、湿热内蕴): обычно наблюдается при избыточном питании у молодых людей, а также у женщин после родов, сопровождается повышенным аппетитом, покраснением лица, дурным запахом изо рта, жаждой, запорами, сухим калом, желтой мочой, жирной кожей, сальными волосами, красным языком с жирным налетом, скользким частым пульсом, возможно появление угревой сыпи.
- Застой Ци печени (肝气郁结): возникает при нарушении функции селезенки по транспортировке и трансформации сырости вследствие застоя Ци печени, сопровождается снижением аппетита, раздражительностью, приступами гнева, ощущением распирания и болью в подреберье, бессонницей, беспокойным сном с многочисленными сновидениями, тонким белым налетом на языке, струнным пульсом, у женщин возможна дисменорея.
- Недостаток Ян селезенки и почек (脾肾阳虚): ожирение, одутловатость лица, отечность конечностей, бледность, озноб, похолодание конечностей, боль в пояснице и коленях, жидкий стул, поносы перед рассветом, импотенция, фригидность, светлый отечный язык с тонким белым налетом, глубокий слабый пульс.
- Застой флегмы и крови (痰瘀交阻): ожирение, головокружение, головная боль распирающего характера, ощущение сдавленности грудной клетки, боль за грудиной, темно-красный язык с застойными пятнами, белый жирный налет на языке, тонкий струнный скользкий пульс.
- Нарушение функций сосудов Чун-май и Жэнь-май (冲任失调): наблюдается у женщин при внутреннем скоплении флегмы-сырости, которая проникает в «сосуды матки» (Чун-май и Жэнь-май), характеризуется избыточным отложением жира, в основном в области живота и ягодиц, где жировые отложения имеют мягкую структуру, на ощупь напоминающую пузырь с жидкостью, сопровождается болью в пояснице, слабостью в конечностях, дисменореей, скудными менструальными выделениями, частым мочеиспусканием, нормальными аппетитом, дефекацией и сном, светлым утолщенным языком, глубоким тонким или мягким тонким пульсом.
Варианты лечения.
Иглоукалывание:
- Скопление сырости и флегмы при недостатке в селезенке: Нэй-гуань MC.6, Шуй-фэнь VC.9, Тянь-шу E.25, Фэн-лун E.40, Сань-инь-цзяо RP.6, Ле-цюэ P.7.
Возгорание огня желудка с застоем Ци селезенки, внутреннее скопление сырости-жара: Цюй-чи GI.11, Чжи-гоу TR.6, Сы-мань R.14, Сань-инь-цзяо RP.6, Нэй-тин E.44, Фу-цзе RP.14.
Застой Ци печени: Тань-чжун VC.17, Ци-хай VC.6, Цзу-сань-ли E.36, Чжун-вань VC.12, Нэй-гуань MC.6.
Недостаток Ян селезенки и почек: Шэнь-шу V.23, Пи-шу V.20, Гуань-юань VC.4, Мин-мэнь VG.4, Цзу-сань-ли E.36, Тай-си R.3.
Застой флегмы и крови: Шуй-цюань R.5, Чжун-вань VC.12, Сюэ-хай RP.10, Цзу-сань-ли E.36, Ся-си VB.43.
Нарушение функций сосудов Жэнь-май и Ду-май: Чжи-гоу TR.6, Сы-мань R.14, Гуань-юань VC.4, Дай-май VB.26, Сюэ-хай RP.10, Сань-инь-цзяо RP.6, Тай-си R.3. - Цзу-сань-ли E.36, Тянь-шу E.25, Сань-инь-цзяо RP.6, Чжун-вань VC.12, Пи-шу V.20, Вэй-шу V.21, Фэн-лун E.40.
Постановка банок:
- Лян-цю E.34, Фэн-лун E.40, Цзу-сань-ли E.36, Гун-сунь RP.4, точки А-ши (места избыточного отложения жира).
- Первая группа: Чжун-вань VC.12, Тянь-шу E.25, Гуань-юань VC.4, Цзу-сань-ли E.36, Инь-лин-цюань RP.9.
Вторая группа: Цзюй-цюэ VC.14, Да-хэн RP.15, Ци-хай VC.6, Фэн-лун E.40, Сань-инь-цзяо RP.6.