belousov.KZ

материалы по китайской медицине

咳嗽
Кашель

По представлениям китайской медицины, кашель является основным симптомом нарушения функций легких. Причинами кашля могут быть как внешние патогенные факторы, так и внутренние нарушения. Знаменитый врач Лю Ваньсу (1120—1200 гг.) писал: «Шесть Ци — холод, летний зной, сухость, сырость, ветер и огонь — все могут вызвать кашель». Ли Чжунцзы (1588—1655 гг.) писал: «Хотя кашель и является болезнью легких, нарушения во всех пяти цзан-органах и шести фу-органах могут вызвать его».

Независимо от того, вызван ли кашель внешними или внутренними факторами, во всех случаях его возникновение связано с нарушением опускающей функции легких. Легкие являются самым верхним цзан-органом, управляют опусканием. В норме Ци легких должна опускаться, побуждая двигаться и опускаться Ци и жидкости организма. Если эта функция легких нарушена, возникает кашель.

Выделяется пять основных разновидностей кашля:

风寒
1. Восприятие внешнего ветра-холода

Этиология, патогенез. Восприятие внешнего ветра-холода чаще всего происходит осенью и зимой, как правило, у пациентов с изначальным недостатком Ян. Легкие снаружи связаны с кожей, открываются в нос, их «воротами» является горло. Проникновение внешнего патогенного ветра в организм обычно происходит через кожу, нос и горло, поэтому в первую очередь повреждаются легкие. В норме Ци легких должна опускаться, побуждая опускаться Ци и жидкости организма. При нарушении этой функции легких происходит аномальное поднятие Ци легких, основным проявлением которого является кашель.

Основные симптомы. Кашель с отхаркиванием светлой жидкой мокроты, охриплость, першение в горле, заложенность носа, насморк с прозрачными выделениями, чиханье, сильный озноб, незначительное повышение температуры тела, отсутствие пота, боль в теле, боль в суставах, головная боль в затылочной области, ригидность мышц задней области шеи, отсутствие жажды или жажда с предпочтением горячих напитков, светлый язык с тонким белым налетом, поверхностный напряженный пульс.

Анализ. При восприятии внешнего патогенного ветра-холода в первую очередь повреждаются легкие, нарушается их опускающая функция, возникают кашель, заложенность носа и чиханье. Нарушение функции легких по распространению Ци и жидкостей по организму обычно сопровождается отхаркиванием мокроты и насморком. Легкие связаны с горлом. Патологические изменения в легких часто приводят к болезням горла, в частности, к охриплости и першению в горле. Легкие связаны с кожей. При восприятии внешнего ветра-холода закрываются поры кожи, происходит застой защитной Ци, возникают озноб и лихорадка без пота, а также боль в теле и боль в суставах. Голова — самая верхняя часть тела человека, поэтому она наиболее подвержена воздействию патогенного ветра. Патогенный ветер-холод обычно распространяется в ножном тай-ян канале мочевого пузыря, который проходит по спине и затылочной области головы. Именно поэтому восприятие ветра-холода обычно сопровождается болью в затылочной области головы, ригидностью мышц задней части шеи. Легкие открываются в нос. Проникновение патогенного холода в легкие вызывает заложенность носа, насморк с прозрачными выделениями, чиханье. Отсутствие жажды или жажда с предпочтением горячих напитков, светлый язык с тонким белым налетом, поверхностный напряженный пульс — проявления ветра-холода.

Принципы лечения. Изгнать ветер, рассеять холод, освободить поверхность тела от патогенной Ци, восстановить функцию легких по распространению Ци и жидкостей по организму.

Варианты лечения.

Методика. Легкие манипуляции на игле без ярко выраженной стимуляции и седатации, прижигание.

风热
2. Восприятие внешнего ветра-жара

Этиология, патогенез. Восприятие внешнего ветра-жара чаще всего происходит весной и летом, как правило, у пациентов с изначальным недостатком Инь. При проникновении патогенного ветра в организм в первую очередь повреждаются легкие, нарушается их опускающая функция, происходит аномальное поднятие Ци легких, возникает кашель.

Основные симптомы. Частый и резкий кашель с отхаркиванием желтой вязкой трудно отделяемой мокроты, грубое дыхание, сухость в горле, жажда с предпочтением холодных напитков, боль и отечность слизистой оболочки горла, лихорадка с выделением пота, небольшой озноб, непереносимость ветра, головная боль распирающего характера в лобной или височной областях, тонкий слегка желтый налет на языке, поверхностный частый пульс.

Анализ. При восприятии внешнего патогенного ветра-жара повреждаются легкие, нарушается их опускающая функция, возникает кашель. Жар обжигает жидкости тела, поэтому кашель сопровождается отхаркиванием желтой вязкой трудно отделяемой мокроты, также наблюдаются сухость в горле и жажда. Легкие связаны с горлом, поэтому при проникновении ветра-жара в легкие наблюдаются боль и отечность слизистой оболочки горла. Патогенная и жизненная Ци вступают в борьбу, возникают лихорадка с выделением пота, небольшой озноб и непереносимость ветра. Голова — самая верхняя часть тела человека, поэтому она наиболее подвержена воздействию патогенного ветра. Патогенный ветер-жар обычно распространяется в каналах типа ян-мин и шао-ян, поэтому головная боль чаще всего локализуется в лобной или височной областях. Тонкий слегка желтый налет на языке, поверхностный частый пульс — проявления ветра-жара.

Принципы лечения. Изгнать ветер, охладить жар, восстановить функции легких.

Варианты лечения.

Методика. Седатация при иглоукалывании, прижигание не производится.

痰湿阻肺
3. Скопление флегмы-сырости в легких

Этиология, патогенез. Китайская медицина считает: «Селезенка — это источник образования флегмы. Легкие — это хранилище флегмы». При ослаблении организма в ходе длительной болезни, переутомлении или неправильном питании возникает недостаток Ци селезенки, нарушается функция селезенки по транспортировке и трансформации, происходит внутреннее скопление сырости. Со временем сырость трансформируется во флегму-сырость, которая поднимается вверх и скапливается в легких, нарушается опускающая функция легких, возникает кашель с отхаркиванием большого количества мокроты. Данная разновидность кашля также может возникнуть при недостаточно вылеченном кашле из-за восприятия внешнего патогенного ветра, когда из-за нарушения функции легких по распространению жидкостей происходит скопление флегмы-сырости в легких.

Основные симптомы. Кашель с отхаркиванием большого количества легко отделяемой клейкой мокроты светлого или тускло-серого цвета, чаще всего возникает утром, звук кашля глухой, со звуком мокроты в горле, одышка, чувство переполнения в грудной клетке, снижение аппетита, утомляемость, белый липкий налет на языке, скользкий пульс.

Анализ. При нарушении функции селезенки по транспортировке и трансформации сырости происходит внутреннее образование флегмы, которая поднимается вверх и скапливается в легких, нарушается опускающая функция легких, возникает кашель с отхаркиванием большого количества клейкой мокроты, одышка, а также чувство переполнения в грудной клетке. Нарушение функции селезенки по транспортировке и трансформации питательных веществ и сырости обычно сопровождается снижением аппетита и утомляемостью. Белый жирный налет на языке, скользкий пульс — проявления внутреннего скопления флегмы-сырости.

Принципы лечения. Укрепить селезенку, восстановить функции легких, изгнать сырость, растворить флегму.

Варианты лечения.

Методика. Стимуляция и седатация при иглоукалывании, прижигание.

肺燥阴虚
4. Сухость в легких при недостатке Инь

Этиология, патогенез. При хроническом кашле различной этиологии, повреждающем Инь легких, или при восприятии внешней патогенной сухости, а также при переутомлении возникает недостаток Инь легких, образуется внутренний жар типа недостатка. При истощении Инь легких нарушается их опускающая функция, происходит аномальное поднятие Ци, возникает кашель.

Основные симптомы. Сухой кашель с отделением небольшого количества вязкой мокроты, иногда с примесью крови, сухость во рту и в горле, повышение температуры тела во второй половине дня, покраснение щек, ощущение жара в ступнях и ладонях, ночные поты, красный язык с небольшим налетом, тонкий частый пульс.

Анализ. При истощении Инь легких нарушается их опускающая функция, происходит аномальное поднятие Ци, возникают кашель, сухость во рту и в горле. Кашель повреждает коллатерали легких, поэтому в мокроте может быть кровь При недостатке Инь происходит активация огня, поэтому возникают повышение температуры тела, покраснение щек, жар в ступнях и ладонях, ночные поты. Красный язык с небольшим налетом, тонкий частый пульс — проявления недостатка Инь и активации жара.

Принципы лечения. Восполнить Инь, способствовать образованию жидкостей тела, охладить жар.

Варианты лечения.

Методика. Стимуляция при иглоукалывании.

肝火灼肺
5. Обжигание легких огнем печени

Этиология, патогенез. При застое Ци печени, возникновение которого обычно связано с эмоциональными нарушениями, а также при злоупотреблении алкоголем и пристрастии к жирной мясной пище происходит возгорание огня печени. Свойство огня — подниматься вверх, поэтому огонь печени по ножному цзюэ-инь каналу печени поднимается вверх и обжигает легкие, нарушается их опускающая функция, возникает кашель. Это состояние иногда называется «огонь Дерева наказывает Металл» (木火刑金).

Основные симптомы. Приступы кашля, с отхаркиванием небольшого количества клейкой мокроты, иногда с примесью крови, сухость и першение в горле, чувство жжения и боль в подреберье, приступы гнева, раздражительность, головная боль распирающего характера, головокружение, покраснение глаз, горечь во рту, красный язык с тонким желтым налетом, струнный частый пульс.

Анализ. Когда огонь печени обжигает легкие, нарушается их опускающая функция, возникает кашель. Горло — «ворота легких», поэтому наблюдаются сухость и першение в горле. Огонь печени обжигает кровеносные сосуды легких, может возникнуть кровохарканье. Когда огонь обжигает коллатерали печени, возникают чувство жжения и боль в подреберье. Среди эмоциональных факторов печени соответствует гнев, поэтому при возгорании огня печени возникают раздражительность и приступы гнева. Огонь печени поднимается вверх, проникает в голову и глаза, возникают головная боль распирающего характера, головокружение, покраснение глаз и горечь во рту. Красный язык с тонким желтым налетом, струнный частый пульс — проявления возгорания огня печени.

Принципы лечения. Осадить огонь печени, охладить легкие.

Варианты лечения.

Методика. Седатация при иглоукалывании.

Рецепты из древних источников: